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Cette page fut mise à jour en juillet 2010


Les Ataxies cérébelleuses


J'avais fait cette page en 2001 pour différente raison(aider les nouveaux diagnostiqué,les pages sur les ataxies cérébelleuses sur internet étaient quasi-inexistance(en Francais surtout) et aussi , parce que il y a une très grande majorité d'ataxien(ne) qui ont encore de nos jours, une ataxie cérébelleuses inconnue, atrophie du cervelet(causant des symptômes ataxiques) et aussi sur des points qui ne sont pas couvert sur d'autre sites concernant l'ataxie
En surfant le web, et étant membre de l'ACAF( Association canadienne des ataxies familiales) , j'ai remarqué que leur site est depuis 1-2 ans, beaucoup plus axé sur toute les ataxies (la plupart sont génétique ou héréditaire) connues et documenté.Leur site regorge de documentation et d'information à propos des ataxies familiales.Allé jeter un coup d'oeil sur leur site
Sur cette page,vous allé lire des choses sur les ataxies en général, ataxie cérébelleuses non-héréditaires et sur mon ataxie encore inconnue (après 8 ans)


C'est quoi l'ataxie?

Largement parler, le mot "ataxie" signifie simplement la gauchesse et (ou) la maladresse, et a été donné à la condition parce qu'ils sont habituellement les symptômes les plus tôt. Pendant que le désordre progresse, de nombreuses personnes (dépendant de la sorte d'ataxie donc elles sont atteintes) perdent habituellement la capacité de marcher, et peuvent devenir totalement handicapées, devant dépendre de d'autres pour leur soin. D'autre (atteint avec une ataxie faible ie:ataxie de Beauce) peuvent marcher toute leur vie, avec de l'aide mécanique comme une canne, marchette etc.) C'est parce que l'ataxie détruit des cellules de nerf et de muscle. La vision (et dans certains cas l'ouie) et la parole peuvent également être affectés.

Quelle est la cause de l'ataxie?

Le plus souvent, l'ataxie est provoquée par la perte de fonction dans la partie du cerveau qui sert de "centre de coordination", qui est le le cervelet . Le cervelet est situé vers la partie arrière et plus inférieure de la tête. Le côté droit du cervelet commande la coordination du bon côté du corps, et le côté gauche commande la coordination du côté gauche. La partie centrale du cervelet est impliquée en coordonnant les mouvements très complexes de la démarche, ou la marche. D'autres parties du cervelet aident à coordonner des mouvements, la parole et l'ingestion d'oeil.
L'ataxie peut également être provoquée par le "dysfonctionnement" des voies menant dans et en dehors du cervelet. L'information va dans le cervelet du cordon médullaire et d'autres parties du cerveau, et les signaux du cervelet sortent du cordon médullaire et du cerveau. Bien que le cervelet ne commande pas directement la force ("fonction de moteur") ou le sentiment ("fonction sensorielle"), le moteur et les voies sensorielles doivent travailler correctement pour fournir l'entrée correcte dans le cervelet. Ainsi, une personne avec la force ou la sensation altérée peut noter la maladresse ou la coordination faible, et le docteur peut dire que la personne a l'ataxie.


héréditaire ou non-héréditaire?



Ce qui suit sont des relevé de différent sites, quelque recherches(non-officielle) de ma part et quelque conclusions logiques que j'ai faites à propos de mon ataxie et des réponses que j'ai eu de différent neurologues.

Comme énuméré auparavant, le cervelet est le centre de coordination du cerveau et dans la plupart des cas qui causent des symptômes ataxique, une atrophie du cervelet est en cause. Quand l'ataxie est génétique ou héréditaire, dans 90% des cas, on peut déterminer la cause et quelle sorte d'ataxie la personne est atteinte.
Un simple test sanguin et une résonance magnétique peuvent déterminer la cause et la sévérité d'une ataxie héréditaire.

Mais quand les neurologues etc...nous reviennent avec des résultats ie:ataxie cérébelleuse inconnue ou en anglais "idiopathic cerebellar ataxia" ça veut simplement dire que la communauté médicale ne savent pas quelle sorte d'ataxie que l'on est atteint..

Dans beaucoup de cas c'est une ataxie héréditaire qui n'as pas beaucoup d'antécédent ou encore inconnue de la communauté médicale.
(la dernière découverte d'une ataxie héréditaire qui était encore inconnue remontre au début de l'an 2007 et depuis cette découverte, absolument rien n'as été écrit sur cette "ataxie de Beauce" )

Certaine personnes ataxiques ont eu une atrophie ou une lésion au cervelet causé par IE:une paralysie faciale, une accident, ACV, abus d'alcool, malformation du cervelet dès la naissance etc...
La plupart de ces personnes sont atteinte d'une ataxie cérébelleuse non-héréditaire

Dans la majorité des cas les personnes atteinte de ce genre d 'atrophie du cervelet n'ont pas de dégénérescence du cerveau et l'atrophie ou la lésion au cervelet demeurent stable, ce que je préférerais avoir, mais mon atrophie est dégénérescence, lentement, voire très lentement mais sûrement:(.

Même si la plupart des ataxies dites "inconnue" sont héréditaire, c'est très dur voire impossible dans certain cas de savoir exactement si la personne est atteinte d'une ataxie héréditaire ou non.

(Dans mon cas, je sais que mes arrières-arrières grand parents du coté maternel et paternel vivaient en Beauce, Québec mais c'est très difficile à déterminer si il y eu mariage consanguin entre eux, ce qui causent la plupart des ataxies et c'est encore plus difficile si tu te trouve à être la seule personne ataxique dans la famille des cousins etc...)

Mais il y a des neurologues spécialisé dans les recherches de nouvelle formes d'ataxies qui ont été causé par les mariages consanguins de nos ancêtres.
Ce sont des neurologues généticiens ie:Dr.Brais,Dr.Nicolas Dupré etc...
Ils sont peu nombreux au Québec, mais grâce à eux, il y a de moins en moins de cas d'ataxie inconnue héréditaire.

Que ce soit une ataxie héréditaire ou non, cette condition n'est pas plaisante du tout, mais savoir si la personne atteinte d'une ataxie en a une qui est héréditaire ou non est une chose à savoir, juste pour le fait de connaître si on as des chances de transmettre cette foutue maladie à notre progéniture.

Si vous voulez en savoir plus sur les ataxies connus ou héréditaires, visiter l'ACAF(Association Canadienne des Ataxies familiales)


Comment est-ce qu'un médecin diagnostique l'ataxie héréditaire?

Dans la plupart des cas, le médecin arrive a une conclusion d'ataxie héréditaire avec ces symptômes
: 1) la présence des symptômes et des signes neurologiques qui sont habituellement vus dans l'ataxie
2) la présence d'autres membres pareillement affectés de la famille
et. 3) l'absence d'autres maladies (telles que la sclérose en plaques ou une "stroke") qui pourraient expliquer les symptômes il est pratiquement impossible de diagnostiquer l'ataxie HÉRÉDITAIRE dans quelqu'un qui n'a aucun parent affecté; dans ces cas, le diagnostique "ataxie cérébelleuse du cervelet" est habituellement faite. Pendant que les gènes qui causent l'ataxie héréditaire sont identifiés, les analyses de sang pour diagnostiquer quelques formes d'ataxie deviendront disponibles. Les symptômes qui sont souvent présents dans les patients présentant l'ataxie héréditaire incluent:
1) ataxie, ou incoordination des mains, des bras, des pieds, ou des jambes;
2) lenteur, rigidité, ou maladresse du mouvement;
3) Du mal a parler correctement (dysarthrie) ou l'obstruction (dysphagia).
Ces symptômes sont habituellement dus à la fonction anormale du cervelet, le centre de coordination du cerveau. Pendant que la maladie progresse, les patients peuvent développer des symptômes additionnels liés à d'autres parties du cerveau ou du système nerveux, telles que l'incapacité de déplacer les yeux, la faiblesse, le tremblement, la démence, ou la perte de se sentir dans les pieds ou les mains (neuropathie). Chez la même famille, la sévérité d'un ou un autre symptôme peut changer d'une personne au prochain. De temps en temps, les symptômes non liés au cervelet sont tellement plus avancé que les symptômes ataxiques qu'une personne peut recevoir un diagnostic d'un autre désordre, tel que la maladie de Parkinson, quand en fait, elle/il a une forme d'ataxie héréditaire. Puisque les symptômes de l'ataxie héréditaire peuvent également être vus dans un certain nombre d'autres désordres neurologiques, des individus suspectés d'avoir l'ataxie héréditaire peuvent être invités à subir un certain nombre de test pour éliminer d'autres conditions, et à rechercher les traits de la maladie dans le cervelet qui sont présents dans la plupart des individus avec l'ataxie héréditaire. Ces essais peuvent inclure des analyses de sang ou d'urine,CAT scan, MRI un EMG (electromyogramme) etc.... et parfois un EEG (électroencéphalogramme) .

Que dois je faire si je suspecte que j'ai une forme d'ataxie?


Une personne qui suspecte que lui ou elle ait l'ataxie héréditaire devrait d'abord consulter un neurologue ou tout autre médecin pour une évaluation neurologique complète, pour s'assurer qu'il n'y est aucune autre cause médicale ou neurologique possible pour les symptômes, et pour faire un diagnostique approprié. Toutes les ataxies héréditaires tendent à progresser avec le temps, de sorte qu'une personne diagnostiquée avec l'ataxie peuvent prévoir des besoins croissants;
cependant, la vitesse que la maladie progresse change considérablement d'un individu au prochain. Beaucoup de patients présentant l'ataxie vivent des durées de vie normales. Puisque c'est une maladie chronique avec beaucoup de complications potentielles, la personne qui a l'ataxie héréditaire devrait identifier un spécialiste qui comprend l'ataxie et peut coordonner les services nécessaires, qui peuvent inclure des services sociaux, la pathologie de la parole, la consultation génétique, psychologique , et de la physiotheraphie(thérapie physique et thérapie professionnelle), entre d'autres. Puisque beaucoup de médecins et d'autres professionnels médicaux ne sont pas bien informés au sujet de l'ataxie, il est important pour que la personne affectée et sa famille devienne bien informés elles-mêmes, de sorte qu'ils puissent aider leurs docteurs pour qu'il leur donne le soin et les services appropriés.

Les prochains paragraphes ne sont pas tiré d'un article scientifique ou quoi que ce sois dans ce genre, mais plutôt à partir d'échanges parmi ataxiens(nes) sur des forums et échanges de courriels ou encore de mes expériences personnelles.

Émotions


En général, et après discussion du sujet parmi nous (franchement, je ne comprend pas comment les psychologues, neurothérapeutes etc... peuvent avoir la compréhension de nos émotions mais c'est un autre sujet de discussion). La conclusion de la majorité d'ataxiens(nes) est que nous avons des émotions fortes (dans mon cas, je suis très émotionnel, je pleure facilement et je prends quasiment tout très personnel) et dans d'autre cas, la personne atteinte peut garder ses émotions renfermé, ce qui signifie, fermer son univers à autrui etc...
D'autre personnes ont des émotions ressurgissantes autre que les pleurs,
soi la colère etc....ce qui peut être de mauvaise augure pour un couple surtout si l'autre personne ne comprends pas la maladie

Sommeil


En discutant avec d'autre ataxiens(nes), il y a une chose qui nous affecte tous, c'est le manque d'énergie.
Je pense que la différence majeure en ce qui concerne notre énergie, c'est que nous avons à peu près 50% de moins que les non-ataxiens(nes).
Dans mon cas, je pensais que j'en avait beaucoup, mais après avoir été m'entraîner le matin, je suis très fatigué durant l'après midi, au point que je dois faire une sieste après le lunch et me coucher à 20.00-21.00 le soir.
Je dors environ 7-8 heures et le matin, je suis éveillé à 4-5 heures prêt à affronter une autre journée.
J'ai fais un test, en m'abstinant de mon entraînement matinal pendant deux matins consécutifs car je voulais vérifier si j'aurais de l'énergie dans l'après midi.
Et bien non, je suis autant fatigué dans l'après midi, entraînement ou pas durant la matinée, ça fais que autant pratiquer mon hobby le matin aussi longtemps que je vais pouvoir le pratiquer.
Un bon nombre de personne atteinte ont besoin de 9-10 heures de sommeil par jour,d'autres souffrent d'insomnie pendant 2-3 jours mais doivent dormir 20 heures+ consécutives pour récupérer.
Un symptôme que tout les ataxiens(nes) ont, est qu'ils(elles) ont besoin d'environ 10-25% et des fois plus, de sommeil que les non-ataxiens





Mes symptômes à moi


La plupart des ataxiens ont des symptômes semblable peu importe l'évolution de votre ataxie, comme les prochains que j'ai énuméré et que je ressens
Vous savez comme moi que un de nos plus important ennemis le plus , est le stress(dans mon cas ,c'en ai un très,très important)
Je pense que le stress est une importante cause d'accident physique pour nous, je sais que depuis que j'ai été diagnostiqué en 2001, je surveille mon stress et je tente à tout les jours de le diminuer de ma vie.(pour éviter les accidents),je fais cela en ayant une routine de tout les jours, je vais m'entrainer à la même heure tout les jours, manger à la même heure, quand je vais au resto, j'essaie d'avoir le même genre de service avec les mêmes serveuses(j'en ai deux ê un restaurant ou je vais et une autre à un autre resto).
Ç'est ma façon de gèrer mon stress, car pour moi, choisir est une source de stress
Les symptômes que j'ai peux être différente de d'autre personnes atteinte d'une différente ataxie.
Mais elle peuvent aussi bien être les mêmes ou du moins, elle se ressemblent, si j'ai pu aider une personne en énonçant mes symptômes, ça vas me faire du bien:)
Il y a beaucoup de symptômes et plusieurs autres spécifique à différente sorte d'ataxies(comme dernièrement,j'ai lu à propos de personnes qui se grattais au sang ou d'autres qui disent avoir des terrible maux de tête)
Je gère pleinement tout mes symptômes( je ne pense qu'ils ne sont pas très grave jusqu'a maintenant car je peux les gérer mais c'est de plus en plus dur ) et le fait que certaine ataxie(donc la mienne) ont une évolution très lente, est une chose que j'apprécie.

  1. la marche : (je ne peux pas garder mon équilibre,les autre personnes qui ne connaissent pas ma condition pensent que je suis une personne en état d'ébriété quand je marche), mais chose étrange dans mon cas,je ne me sens pas fatigué après une longue marche(1-2 heures ) je peux encore faire de longues marches en montagne etc.. si cette marche est le matin surtout
  2. Mon écriture : je ne peux pas écrire de façon lisible,ma dextérité est quasiment nulle....
  3. Ma manière de parler: mon élocution a diminué de beaucoup ,les personnes qui ne me connaissent pas ou qui ne m'ont jamais parlé .....trouvent que je suis très dur à comprendre.
  4. Ma facilité de conversation etc..s'est grandement détérioré au cours des dernières années,c'est la raison que je suis souvent avec un casque d'écoute sur la tête(au gym,dans les magasins etc...)
    Quand je ne le porte pas,c'est parce que je me sens assez comfortable dans mon environnement
  5. Mon timing :j'ai de la difficulté avec.....quand on me parle ou pose des questions, j'emploie des mots facilement exprimables pour éviter d'avoir à formuler des réponses plus longues...et plus tard,je pense à une réponse plus exacte, mais il est généralement trop tard...
  6. Mon équilibre en général : autant dire que je n'en ai plus, maintenant, je pense à mes gestes avant de les faire...ça évite beaucoup d'accidents.
  7. Quand je suis en pleine conversation ou que je réponds à quelqu'un et que je dois interrompe ma conversation pour n'importe quelle raison,j'ai beaucoup de difficulté à me souvenir(quand je me souviens)où j'étais rendu dans mes paroles
  8. Quand je suis contrain ou je suis pressé par le temps,je tend à oublier ma pensée du moment
  9. Les précédants symptôme peut- être dû à des pertes de mémoires courtes et infréquentes, quelque personnes atteinte ont la même chose aussi, d'autre pensent que ça pourrais être dû à l'antropause car je suis un homme dans la quarantaine,
    mais il y a des personnes qui ont ce symptôme et qui sont agé dans la jeune trentaine.Que ce sois dû à l'antropause ou à mon ataxie, je n'aime pas du tout ce symptôme.
  10. J'ai un peu de la difficulté à digérer normalement,c'est la raison que je prends plus de temps qu'auparavant au repas.d'autre personnes sur le forum(de l'ACAF) ont ce symptôme
  11. Mon appetit sexuel est maintenant nul(Je ferais un bon moine maintenant *LOL*)
  12. La sensibilité (Je suis rendu une personne très sensible,j'ai de la misère a controlé mes émotions,je pleure facilement,seulement en regardant une histoire triste a la tv )
  13. J'ai de la douleur au jambe mais c'est gérable,je préfère endurer la douleur(qui n'est pas très importante) que de prendre des relaxants musculaires avec tous leurs effets secondaires et aussi,quand j'en prenais(car j'essaye tout :)) je me suis rendu compte que mes jambes semblaient endormi ce qui occasionnais beaucoup plus de chute qu'auparavant et que maintenant.


Comme vous voyez..à l'exception de ma démarche (et même encore,les personnes pensent que j'ai bu un verre de trop, même si je ne bois plus depuis 8 ans)..il est difficile de savoir que mon cervelet est atrophié,(le monde qui m'entendent parler pensent que je suis un anglophone et les anglophones pensent que je suis un francophone *MDR*.
Une des choses qui est un peu différente des autre personnes atteintes comme moi, ,d'une ataxie inconnue, est que mon niveau d'énergie est très bon le matin ,parce que l'après midi, je suis très fatigué et mon manque d'énergie est évident.Je sais que ça pourrait changer si ma condition s'aggrave,mais elle est stable depuis 5-6 ans et mon neurologue est sur mon cas depuis des années, c'est la raison pour laquelle je fais des mises à jour mensuelles(ou presque) sur l'évolution de ma condition.

Mes symptômes sont quasi-identique à ceux énuméré
dans la définition d'un Syndrome cérébelleux (atteinte du cervelet) :
* un équilibre incertain
* une démarche titubante
* une élocution difficile avec voix explosive et ralentie
* des mains malhabiles
* une incoordination des mouvements.


Mon énergie

Ça peut être différent dans la plupart des cas d'ataxie, mais le mien se résume à ceci:
Je me lève le matin et j'ai 100% d'énergie que mon corps peut me donner,je dois gérer ce 100%,
car au contraire des non-ataxiques, cette énergie se renouvelle seulement(dans mon cas) chaque matin,
après une bonne nuit de sommeil et de récupération.
Je sais que si je vais faire du conditionnement physique 1-2 heures durant la matinée,
quasi 80-90% de mon énergie est dépensé (il n'est même pas encore midi),
je dois donc être certain que je n'ai rien d'autre à faire après.
Le conditionnement physique est très important pour moi et je pense sincèrement que ça ralenti de beaucoup l'évolution de ma condition et ça enlève beaucoup le stress que j'ai accumulé
(et nous savons tous que le stress n'est pas une bonne chose pour nous).
Si je sais que un matin , je dois faire autre chose qui a besoin de mon énergie, je dois , soit canceller ma séance de conditionnement physique ou soit l'écourter, car je sais que quoique je fasse j'ai besoin d'énergie pour le faire.
J'aime beaucoup la marche, c'est mon deuxième passe temps préféré , depuis que j'ai arrêté de travailler à cause de ma condition, mais ça deviens(je le sens) de plus en plus dure et je sais que dans un futur(peut être rapproché) ,je ne serais plus capable de faire de longue marche comme je fais présentement.
Ça arrive fréquemment que après une séance d'entraînement, je fasse un somme au début de l'après midi pour reprendre un peu d'énergie(ça ne fonctionne jamais) mais la plupart du temps,je me retrouve à 16.00 heures très fatigué et les jambes mortes,je me couche sur le divan dans le salon au alentour de 18.00 heures et regarde différentes émissions à la tv ou bien,je vais "pitonner" sur l'ordinateur jusqu'a 20.00- 21.00 heures et je me couche pas longtemps aprés,pour ensuite me réveillé avec un autre 100% d'énergie à dépenser à partir de 05.00 heures (l'heure donc je me lève) la journée suivante.

Les témoignages de personnes atteintes d'ataxie cérébelleuses ainsi que de parents ayant des enfants atteint et aussi d'articles pertinentes à notre maladie

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